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神経の通っていた空隙（歯髄腔）に細菌が繁殖すると、歯の根の先の部分が化膿します。
初期の段階では症状はありません。化膿が進行すると痛みが生じたり歯ぐきが腫れたり
します。化膿しているかどうかはレントゲンを撮ると確実に分かります。
治療操作は神経を取る治療と同じです。細菌や膿を完全に取り除かないと数年後に再発して
しまうことがありますので、歯の根の中を徹底的に清掃する必要があります。
治療期間は２ヶ月〜６ヶ月です。
レントゲンで黒い部分が大きいので手術をしました。
術後わずかに黒い名残がありますが、黒い部分は
ほとんどなくなりました。
黒い部分がなくなり白く写
っています。完全に治った
証拠です。
左側の根の先は白くなりましたが
右側の根の先は黒さが残ってい
ます。
痛みが続いたため、右側の根のみ
抜歯しました。
根の先が化膿して、レン
トゲンで黒くなっているの
がわかります。
根の中をきちんと清掃しても化膿が治らないことがまれにあります。また一度治ったように思えて
も再発してしまうこともあります。このような時は手術をして膿を取り除く必要があります。
また化膿の範囲が大きい場合（レントゲンで直径２cm以上）は最初から手術の適応になります。
歯の中には神経が通っています。下の図の赤く塗りつぶした部分が神経の通る空隙（歯髄腔）です。
神経は歯ぐきに隠れた歯の根の中にあるので、一般的に「根の治療」といいます。
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まったく自覚症状がなく、レントゲンで
発見された例です。術後完全に治って
います。
中間の歯の虫歯です。
レントゲンでは神経が１本に
見えますが実際には２本あります。
根の治療には、「歯の神経を取る治療」と「歯の根の中を清掃する治療」の、2種類があります。
一般歯科・インプラント・審美歯科・レーザー・ホワイトニング・小児歯科・予防
かなり治っていますが、根の先が
わずかに黒く見えます。
まだ完全に治ったとはいえません。
根の先ではなく、根の途中に化膿が
生じることもあります。
前歯の虫歯のために神経を取りました。
神経は１本です。
レントゲンで白く写っているのが薬です。
薬が根の先まで入っていないと、将来化膿
してしまう恐れがあります。
奥歯の虫歯です。
神経が３本あります。
前歯の神経は1本です。
まれに2本のことがあります。
前歯と奥歯の中間の歯の神経は
１〜２本です。
奥歯の神経は３〜４本です。
レントゲンでは重なって見える時が
あり、2本しかないように見えることも
あります。
虫歯が大きくなって、歯の中の神経に達するとひどい痛みが生じます。この場合は歯の神経を
取り除かないと痛みは引きません。神経を取った後に重要なのは、神経を取った空隙に
しっかりと薬をつめることです。この薬がきちんとつめられていないと、細菌が繁殖して数年後
に化膿してしまうことがあります。
前歯か奥歯かによって神経の本数が異なります。本数が多い方が治療の時間、期間がかか
ります。また神経が真っすぐ走行しているか、カーブしているかによっても治療の時間が変わって
きます。カーブしている方が時間がかかります。
1回の治療で終わることもありますが、４〜５回かかることもあります。
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改善していますが、黒い部分が残っています。
こういう場合再発する恐れがあります。
